精子问题导致反复流产怎么办?

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流产不仅仅是女人的原因,某些情况下的反复性流产也可能是男人惹的祸。染色体异常、精子质量差、精子DNA碎片率高等原因都会导致反复性流产,当备孕时遇到这些情况,应该怎么办呢?


  女性出现首次流产后就需要进行详细的检查,明确流产的根源是什么;或者更早一些,在进行孕育计划时,就应该做好全面的孕前检查,不仅仅对女性进行全面检查,对于男性而言,也应该做好常规检查,包括血常规以及精子质量检测等。


  现代生活中,对男性精子伤害的因素越来越多,我们应该更加关注精子健康问题,为健康的备孕和安全的孕育提前做好准备。

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01染色体异常


  染色体里记录了胎儿发育必需的基本信息,它一旦出问题就容易造成流产。 染色体有问题的情况并不少见,据统计约 20%~55% 的早期流产是由于胚胎染色体异常。 染色体问题是导致很多女性流产和胚停的明确原因,所以在生殖中心就诊时往往要查染色体。


  【应对方法】:如果确实是染色体有问题引起反复流产,通常是做 PGD(胚胎移植前基因诊断),也就是大家俗称的“第三代试管婴儿技术”助孕,这个方法能过滤掉染色体有问题的胚胎。


02精液被感染了


  沙眼衣原体感染和解脲支原体感染是引起反复流产的重要原因,这些微小的病原体能附着在精子表面,在之后影响受精卵或胚胎的健康导致流产。


  【应对方法】:通过针对性治疗、消灭沙眼衣原体和解脲支原体,能降低流产和胎停的风险。


03精子长相不好看


  这里说的精子长相问题,指的是精子的形态有问题,常见的如精子头部的顶体异常可使精子不能钻入卵子,从而丧失受精能力,导致不育或流产。 又比如精子的染色质异常,多表现为头部形态异常(如大头精子)。这类精子与卵子结合后,流产的可能性会明显增高。


  【应对方法】:对于严重的畸形精子症患者,如果药物治疗无效,需要用 ICSI(卵胞浆内单精子注射技术),也就是大家俗称的“第二代试管婴儿技术”助孕,这个方法能挑选出那些长相正常的健康精子。

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04精子活力较差


  以前认为精子活动力较差,不能自己游进宫颈、子宫、输卵管,跟卵子相遇受孕,但有研究表明活动力较差的精子,也有可能使女方受孕,而受孕后的流产发生概率明显比正常人群高。


  【应对方法】:配合医生,找到精子活动力差(弱精症)的原因并治疗,常见的疾病有精索静脉曲张、附睾炎、精囊腺炎等。


05精子DNA碎片率高


  精子DNA 碎片率高表明精子内部的遗传物质完整性差,而精子内部遗传物质的完整性,对于受精和受精卵的发育是极其重要的。研究显示,精子DNA 碎片率高于30% 的人群,发生不孕或妊娠早期自然流产的概率明显升高。


  【应对方法】:对于精子DNA 碎片率高的患者,目前大多是采用维生素类抗氧化的药物进行治疗,多数患者的情况会改善。 某些情况下反复治疗无效,通过睾丸穿刺取出精子,再做试管婴儿也可能成功怀孕。


06不良生活习惯


  排除了女方因素,男方各项检查未见明显异常,但仍有可能反复流产,通常与年龄、环境、吸烟、喝酒等不良生活方式有关。


  【应对方法】:最佳生育年龄内(最好在35 岁之前生育),远离烟酒、少泡温泉桑拿、少穿紧身衣裤、不滥用化学药物,养成良好的生活习惯。

2018/04/24
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